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피부질환의 치료에 도움이 되는 파장의 자외선을 선택적으로 피부에 조사하는 ‘광선치료’는 단독 치료 가능하고 국소, 전신 약물과 병용 치료 할 경우 효과가 우수한 장점···일광화상, 부종, 가려움증 등 급성 부작용이나 피부노화, 색소 침착 등 급성 부작용 우려 있어피부가 붉어지는 증상인 홍반과 하얀 각질, 가려움증을 주 증상으로 보이는 피부질환을 ‘건선’이라고 합니다. 아직 발병 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 면역 이상으로 나타나고 호전과 악화를 반복하는 염증성 만성 피부질환인데요. 건선이 심해지면 ‘실명’ 위기까지 올 수도 있다고 하는데요. 건선의 치료와 관리법에 대해 계명대학교 동산병원 피부과 전문의 김성애 교수와 알아봅니다.[이동훈 아나운서]국소 치료보다는 심각도가 조금 더 높은 환자들에게 적용되는 치료법이 자외선을 이용한 광선치료라고 하는데요. 이건 어떤 치료법인가요?[김성애 피부과 교수]광선치료는 아주 자연스러운 치료라고 할 수 있겠습니다. 햇빛을 보는 치료니까요. 우리 몸에 부담이 크게 없을 수 있습니다. 우선 단독 치료가 가능하고요. 국소 치료나 먹는 치료와 같이 병합해서 치료하셔도 효과가 좋을 수 있습니다.자외선 A, B, C가 있는데요. 그중에서도 자외선 A와 B를 사용하게 되는데, 우리나라에서는 자외선B, 특히 엑시머 레이저나 단일파장 자외선B를 많이 사용하고 있습니다. 자외선의 이로운 작용은 우선 비타민D를 합성해 줄 수가 있고요. 면역력 증강에도 도움이 되고 우울증에도 효과가 있고 생체 리듬 유지에도 도움이 됩니다. 그러나 이 자외선도 오랫동안 사용하게 되면 일광화상이라든지 색소 침착, 광노화가 진행될 수가 있고요. 광 알레르기가 있으신 분들은 사용하기가 좀 어려울 수가 있습니다. 오래 사용할 경우 피부암의 발생 가능성도 조금 높아질 수 있지만, 현재 이 치료 요법을 사용했을 경우에는 피부암의 발생 가능성이 크게 높지는 않습니다. 자외선 치료는 전신 자외선 기계 안에 들어가게 되는데요. 피부질환인 건선과 백반증 등을 치료할 뿐만 아니라 여러 가지 피부암 중에서도 일부 치료가 되는 경우가 있고 피부 관련 증상에 효과가 좋습니다. 광선치료는 급성 부작용이 있을 수 있습니다. 일광화상을 입을 수가 있거든요. 많이 쬐게 되면 홍반 반응, 부종, 가려움증, 통증 등이 나타날 수 있지만 일광화상이 그렇듯이 조금만 지나면 쉽게 회복되는 능력이 있고요. 만성 부작용의 경우에는 피부 노화 및 색소 변화가 가장 큰 문제가 될 수가 있습니다. 피부암의 발생 가능성은 앞서 말씀드린 대로 있을 수는 있지만 저희가 잘 조절해서 쓴다면 큰 문제는 없을 것으로 생각합니다.이러한 자외선 치료는 도포제가 잘 듣지 않는 환자분들에게 사용해 볼 수가 있고요. 임산부나 어린이처럼 약을 먹기 어려운 경우 아주 자연스러운 치료이기 때문에 사용해 볼 수가 있고요. 먹는 약이 많거나 간이나 신장이 좋지 않아서 먹는 약이 부담스러운 환자분들에게 좋은 치료법이 될 수 있습니다. 하루만 한 번만 받는다고 호전이 되지는 않습니다. 자주 쬐어야 하는데요. 그래서 주 1회에서 3회 정도 피부과를 방문하셔서 치료하셔야 합니다. 다른 내부 장기에 부담이 없고 비타민D가 생성되지만, 피부색이 어두워진다는 단점이 좀 있습니다.광선치료가 잘되지 않는 경우에는 경구 약제를 사용할 수가 있는데요. 자주 내원하기 힘들어서 자외선 치료를 받지 못하는 분들이 경구 약제를 사용해 볼 수가 있습니다. 경구 약제는 자외선 치료에 비해 조금 더 빨리 호전을 기대할 수가 있고요. 광선치료가 효과가 없으면 경구 약제를 복용하기도 합니다. 하지만 경구 약제를 복용했을 때는 혈액 검사를 주기적으로 해야 합니다.[이동훈 아나운서]피부색이 어두워진다는 건 일시적인 현상일까요?[김성애 피부과 교수]일시적인 현상일 수도 있지만 만성적으로 자외선 치료를 쬐게 되면 색소 침착이 남는 경우가 있습니다. 결국 그런 경우에는 레이저 치료로 미용적인 치료를 받아야 할 수도 있습니다.(구성 김재윤)
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